Wissenscenter Austausch von Fachwissen
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PATHOLOGIEN
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SCHULTERVERSTEIFUNG - ADHÄSIVE CAPSULITIS |
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Protokoll
Phase 1 (akute Phase):
TENS
Das Kriterium, um von Phase 1 auf Phase 2 überzugehen, ist eine im Ruhezustand schmerzfreie Schulter. Bei der klinischen Untersuchung werden oft Symptome festgestellt, die jenen einer Tendinopathie der Rotatorenmanschette ähneln, für die gleiche therapeutische Vorgehensweisen eingesetzt werden. Dieses klinische Ergebnis ist die Folge der Kompensationsmechanismen während der akuten Phase.
Phase 2: Muskelatrophie, Stufe 1, dann Muskelatrophie, Stufe 2.
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Frequenz der Behandlung
3 bis 5 Sitzungen pro Woche.
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Position des Patienten
• Phase 1: Der Patient nimmt die für ihn bequemste Position ein.
• Phase 2: Der Patient sitzt und lässt die Arme herunterhängen, der Unterarm und die Hand ruhen auf der Lehne, der Oberarm ist in Referenzposition mit neutraler Rotation angelegt. Der Arm kann langsam in einen Abduktionswinkel von bis zu 30° gebracht werden, sofern diese Position keine Schmerzen verursacht.
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Platzierung der Elektroden
Phase 1: 2 Stimulationskanäle mit 4 großen Elektroden, die die schmerzende Schulter abdecken (TENS). Drei große Elektroden werden auf die vorderen, mittleren und hinteren Stränge der Deltamuskeln gesetzt, eine vierte große Elektrode wird auf dem Akromion angelegt. Schließen Sie den mi-SENSOR vorzugsweise an die Elektrode auf dem mittleren Deltamuskel an. Die drei anderen Verbindungen können beliebig gewählt werden und es wird nur eine der beiden Verbindungen der Elektroden benutzt (siehe Zeichnung Nr.°38)
Phase 2: nur ein Stimulationskanal für den M. infraspinatus und den M. supraspinatus. Eine kleine mit dem mi-SENSOR verbundene Elektrode auf dem fleischigen Rand der Fossa infraspinata (positiver Pol). Eine kleine mit dem negativen Pol verbundene Elektrode auf der äußeren Seite der Fossa supraspinata (siehe Zeichnung Nr. 52).
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