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Programmi di tipo Endorfinico

I programmi di tipo Endorfinico sono conosciuti anche con il nome di AL TENS (Acupuncture like TENS) o Elettroagopuntura.

Il principio di questo tipo di stimolazione è di stimolare le fibre nervose afferenti del dolore discriminative (fibre Aδ). La stimolazione di queste fibre con frequenze basse (da 1 a 5 Hz) comporta un aumento della produzione delle sostanze analgesiche, dette endorfine (e enchefaline), secrete principalmente dall'ipotalamo. Le endorfine sono responsabili di un aumento della soglia della percezione del dolore comportando così un effetto antalgico generalizzato.

Il secondo effetto localizzato dai programmi di tipo Endorfinico è la conseguenza che questa stimolazione impone simultaneamente un'eccitazione delle fibre efferenti (motoneuroni alfa) e provoca risposte meccaniche muscolari simili a scosse. Le scosse muscolari sono localmente responsabili di un aumento elevato del flusso sanguigno.

Pertanto è possibile affermare che i due effetti principali legati ai programmi di tipo Endorfinico sono:

  • Effetto generale : aumento della produzione delle endorfine per stimolazione delle fibre Aδ, con una frequenza di 5 Hz ;
  • Effetto locale : aumento del flusso sanguigno tramite stimolazione dei motoneuroni, con una frequenza di 5 Hz.

Indicazioni

Le indicazioni principali dei programmi di tipo Endorfinico sono le contratture muscolari croniche particolarmente frequenti in presenza di rachialgia e radicolalgia. L’aumento della tensione delle fibre muscolari contratte e la compressione della rete capillare che ne deriva hanno come conseguenza una diminuzione del flusso di sangue e un accumulo progressivo di metaboliti acidi e di radicali liberi. Questa "acidosi" muscolare è direttamente responsabile dei dolori che mantengono e rinforzano l’intensità della contrazione.

Oltre all'effetto generale dell'aumento delle endorfine, i programmi di tipo Endorfinico consentono di ottenere un effetto locale. Le cinque scosse muscolari al secondo indotte dalla stimolazione causano infatti un marcato fenomeno di iperemia che drena i metaboliti acidi e i radicali liberi accumulati nelle zone muscolari cronicamente contratte. Se si esegue il trattamento per almeno dieci sedute, la ripetizione degli episodi di ipermia locale consente di sviluppare nuovamente la rete capillare atrofizzata in conseguenza della cronicità della contrattura.

Perciò i programmi di tipo Endorfinico consentono di trattare efficacemente i dolori muscolari cronici attaccando la causa del problema.

Parametri principali dei programmi

Gli impulsi sono indicati per eccitare le fibre del dolore discriminativo (fibre Aδ).

L'aumento della produzione delle endorfine è ottenuto con l'utilizzo di frequenze di stimolazione basse (da 1 a 5 Hz).

Al fine di trarre il massimo beneficio dal secondo effetto locale dei programmi di tipo Endorfinico, vale a dire un aumento del flusso sanguigno, si applica una frequenza di stimolazione di 5Hz (si veda anche "Aspetti generali dei programmi vascolari").