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Le rotture del legamento crociato anteriore (LCA) del ginocchio rientrano tra gli infortuni più frequenti della traumatologia sportiva. La chirurgia riparatrice dell'LCA ha continuato ininterrottamente il suo sviluppo nel corso degli ultimi decenni, con progressi considerevoli, grazie all'utilizzo delle tecniche artroscopiche.

La ripresa dell'attività sportiva necessita da un lato di una solidità soddisfacente dell'innesto tendineo che deve poter sopportare notevoli pressioni di tipo meccanico, ma anche e soprattutto di una stabilità attiva efficiente dell'articolazione.

Questa stabilità articolare attiva richiede una muscolatura in grado di apporsi a tensioni talvolta eccezionali nel più breve tempo possibile, mediante l'attivazione del riflesso propriocettivo. Una delle conseguenze del gesto operatorio è sempre un'importante amiotrofia quadricipitale, il cui trattamento è uno dei primissimi obiettivi del rieducatore. Nonostante questo, la rieducazione dei quadricipiti deve proscrivere per i primi 3-4 mesi il lavoro in catena cinetica aperta a causa della componente a cassetto anteriore della tibia, che può mettere in pericolo l'innesto tendineo durante la fase di avascolarizzazione.

Il programma LCA risponde alla particolare problematica della plastica di un legamento dell'LCA, proponendo una seduta di co-contrazione sfasata. La stimolazione comincia sui muscoli ischio-tibiali (canali 1 e 2) e mentre prosegue, comincia la stimolazione sui quadricipiti (canali 3 e 4), evitando in questo modo qualsiasi rischio del cassetto anteriore.

Parametri di stimolazione